隨著移動(dòng)信息技術(shù)的蔓延滲透,“互聯(lián)網(wǎng)+醫(yī)療”在傳統(tǒng)醫(yī)療服務(wù)行業(yè)飛速發(fā)展,國(guó)家積極出臺(tái)政策規(guī)劃移動(dòng)醫(yī)療市場(chǎng)為其保駕護(hù)航,大數(shù)據(jù)、云計(jì)算、物聯(lián)網(wǎng)等高新技術(shù)相繼應(yīng)用于移動(dòng)醫(yī)療領(lǐng)域,為其行業(yè)發(fā)展添增新動(dòng)力。傳統(tǒng)醫(yī)療公司、蘋(píng)果谷歌BAT等巨頭紛紛布局展開(kāi)全面競(jìng)爭(zhēng),從垂直細(xì)分市場(chǎng)到行業(yè)平臺(tái)應(yīng)用,從軟件服務(wù)到硬件配套設(shè)施,無(wú)不硝煙彌漫戰(zhàn)火連連,引來(lái)呼聲一片,這片數(shù)百億的移動(dòng)醫(yī)療市場(chǎng)是否就真的已經(jīng)敞開(kāi)心扉迎接各路英豪前來(lái)挖掘,抑或又是喧囂過(guò)后落下滿地雞毛?
蘋(píng)果BAT掘金,政府鋪路,移動(dòng)醫(yī)療前景似乎一片美好
無(wú)疑,移動(dòng)醫(yī)療對(duì)于移動(dòng)運(yùn)營(yíng)商、醫(yī)療設(shè)備制造商、芯片企業(yè)、應(yīng)用開(kāi)發(fā)商等產(chǎn)業(yè)鏈企業(yè)是一座“金礦”,而在蘋(píng)果 BAT 眼里,也是一項(xiàng)潛力極大的“朝陽(yáng)產(chǎn)業(yè)”,充滿巨大誘惑,布局占位擴(kuò)展生態(tài)鏈自然成為衡量他們未來(lái)前景的重要砝碼。
2014年6月,蘋(píng)果推出 HealthKit 初步布局醫(yī)療行業(yè),今年3月10日蘋(píng)果發(fā)布會(huì)上,陪同 Apple Watch 如期面世的還有一款名為 ResearchKit 的醫(yī)療應(yīng)用。作為醫(yī)療應(yīng)用開(kāi)源平臺(tái),ResearchKit 允許任何人基于其組件開(kāi)發(fā)App,還可收集、整合和分析醫(yī)療數(shù)據(jù)。App Store 也上線了5款應(yīng)用,分別可檢測(cè)哮喘、帕金森、糖尿病、乳腺癌和心血管疾病等。如今 ResearchKit 合作方包括美國(guó)羅切斯特大學(xué)、斯坦福及首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院等海內(nèi)外醫(yī)院,同時(shí)依靠其巨大用戶(hù)數(shù)量和開(kāi)源性,成為移動(dòng)醫(yī)療領(lǐng)域一顆閃亮的星,這不僅令果粉興奮,也是移動(dòng)醫(yī)療行業(yè)狂歡的開(kāi)始。
與蘋(píng)果類(lèi)似,百度也側(cè)重?cái)?shù)據(jù),前期百度集中在云健康平臺(tái)以及云健康硬件。2013年,“百度健康”上線, 2014年,百度開(kāi)放其百度大數(shù)據(jù)引擎,2014年10月,百度推出醫(yī)生在線咨詢(xún)服務(wù)。接著百度先與301醫(yī)院戰(zhàn)略合作,隨后推出“百度醫(yī)生”App,顯然是為了實(shí)現(xiàn)線上線下閉環(huán),實(shí)現(xiàn)醫(yī)療線上平臺(tái)與線下醫(yī)院融合,真正進(jìn)入移動(dòng)醫(yī)療。2015年2月,百度戰(zhàn)略投資醫(yī)護(hù)網(wǎng),4月12日百度發(fā)布針對(duì)藥品O2O的產(chǎn)品“藥直達(dá)”,布局“線上尋醫(yī)問(wèn)藥”,百度移動(dòng)醫(yī)療戰(zhàn)略繼續(xù)延伸,通過(guò)引流給線下藥店實(shí)現(xiàn)商業(yè)化,平臺(tái)之路正且準(zhǔn)。
而阿里巴巴則是圍繞移動(dòng)支付開(kāi)始。先后投資了尋醫(yī)問(wèn)藥網(wǎng)、華康全景網(wǎng)、U醫(yī)U藥等醫(yī)療平臺(tái)。2014年1月阿里收購(gòu)中信21世紀(jì),更名為阿里健康,之后推出了支付寶“未來(lái)醫(yī)院”計(jì)劃,推行阿里的“阿里健康、未來(lái)醫(yī)院、天貓醫(yī)藥館”三位一體大健康戰(zhàn)略,阿里健康和未來(lái)醫(yī)院主要圍繞醫(yī)療,天貓醫(yī)藥館圍繞藥品開(kāi)展。
2015年1月,阿里健康推動(dòng)的北京軍區(qū)總醫(yī)院電子處方上線,成為國(guó)內(nèi)首家實(shí)現(xiàn)電子處方社會(huì)化,目前河北、杭州也已試運(yùn)行。2015年4月,阿里健康宣布與迪安診斷達(dá)成戰(zhàn)略合作,引入第三方檢查/檢驗(yàn)中心。這樣阿里從醫(yī)藥電商切入,打造自己的在線醫(yī)療平臺(tái)和醫(yī)藥電商平臺(tái)生態(tài)圈,這是阿里電商基因?qū)τ谠卺t(yī)療行業(yè)的自然延伸,阿里審時(shí)度勢(shì)一方面阻擊對(duì)手一方面為自身將來(lái)增加想象空間,當(dāng)然股民們也樂(lè)意買(mǎi)賬,但好故事不一定是好現(xiàn)實(shí),響鈴這貨特別提醒:小心,口袋!
騰訊切入醫(yī)療市場(chǎng)也是雷厲風(fēng)行,今年兩會(huì)上,馬化騰遞交議案,建議政府部門(mén)解決看病難等民生問(wèn)題。騰訊一方面建立自營(yíng)業(yè)務(wù),2014年上線微信智慧醫(yī)院,以“公眾號(hào)+微信支付”為基礎(chǔ),結(jié)合微信的移動(dòng)電商入口,利用通訊社交領(lǐng)域的優(yōu)勢(shì),建立病患與醫(yī)生之間的鏈接,從流量入口切入市場(chǎng),同時(shí)推出糖尿病管理的智能硬件產(chǎn)品:“糖大夫”血糖儀。
一方面通過(guò)投資搶占市場(chǎng)先機(jī),自2014年起,騰訊產(chǎn)業(yè)共贏基金或德迅投資先后投資了鄰家醫(yī)生 、繽刻普銳 、丁香園、掛號(hào)網(wǎng)等。2015年4月3日,又出資12.21億港元間接持有健康元4.81%的股份。這還真是發(fā)揮了土豪(巨頭)人多(微信)錢(qián)多(投資)的優(yōu)勢(shì),微信成為騰訊移動(dòng)醫(yī)療事業(yè)騰飛的墊腳石,可惜這個(gè)爭(zhēng)氣的兒子背負(fù)太多責(zé)任,已不堪重負(fù),如今又加此重?fù)?dān),能否完成使命還難說(shuō)得很,倒是依靠投資入股至少能讓其分一杯羹,暴風(fēng)過(guò)后不至于孤家寡人。
就在巨頭搶灘移動(dòng)醫(yī)療之時(shí),國(guó)家也沒(méi)閑著,陸續(xù)出臺(tái)了多項(xiàng)針對(duì)移動(dòng)醫(yī)療的政策。2014年8月,國(guó)家衛(wèi)計(jì)委發(fā)布《關(guān)于推進(jìn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)遠(yuǎn)程醫(yī)療服務(wù)的意見(jiàn)》,之外關(guān)于移動(dòng)醫(yī)療的提案也在多個(gè)政府重量級(jí)文件中提及,如:中共中央、國(guó)務(wù)院《關(guān)于深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革的意見(jiàn)》、《衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展“十二五”規(guī)劃》和《國(guó)務(wù)院關(guān)于促進(jìn)信息消費(fèi) 擴(kuò)大內(nèi)需的若干意見(jiàn)》等。十二屆全國(guó)人大三次會(huì)議上,李克強(qiáng)總理“互聯(lián)網(wǎng)+”行動(dòng)計(jì)劃的提出更加燃起了醫(yī)藥企業(yè)布局移動(dòng)醫(yī)療熱情。俗話說(shuō)“要想富,先修路”,政策先行無(wú)疑給創(chuàng)業(yè)者吃了定心丸,也為行業(yè)穩(wěn)步發(fā)展鋪平道路掃清障礙,政策引導(dǎo),再加上正常的市場(chǎng)競(jìng)爭(zhēng)機(jī)制:英特爾公司耗資1億美元收購(gòu)Basis Science,小米投資九安醫(yī)療等等,一場(chǎng)移動(dòng)醫(yī)療諸侯爭(zhēng)霸之戰(zhàn)正激戰(zhàn)正酣。
理想豐滿,現(xiàn)實(shí)卻骨感的移動(dòng)醫(yī)療
如此熱鬧的移動(dòng)醫(yī)療領(lǐng)域,無(wú)非都在覬覦其”美好的明天”,數(shù)據(jù)顯示2014年中國(guó)互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)療市場(chǎng)整體規(guī)模為113.9億元,其中移動(dòng)醫(yī)療達(dá)到30.1億元,占比26%。預(yù)計(jì)到2017年,中國(guó)互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)療市場(chǎng)整體規(guī)模將達(dá)到365.3億元,移動(dòng)醫(yī)療將突破200億元。這和龐大的用戶(hù)需求不無(wú)關(guān)系,如今35-65歲的人組成為最大的亞健康人群,超重和肥胖、血脂異常和脂肪肝、高血壓等病癥亟需移動(dòng)醫(yī)療設(shè)備測(cè)量并提早發(fā)現(xiàn)從而獲得有效治療。隨著老齡化加劇,空巢老人和獨(dú)居老人增多,可穿戴智能醫(yī)療設(shè)備因能實(shí)現(xiàn)遠(yuǎn)程實(shí)時(shí)監(jiān)控老人健康狀況還能減少人力成本從而頗受用戶(hù)歡迎。再加上慢性病越來(lái)越年輕化,患病時(shí)間長(zhǎng),人們對(duì)于“隨手可得”的移動(dòng)醫(yī)療服務(wù)需求越來(lái)越大,從而“硬生生”促成了這個(gè)百億級(jí)市場(chǎng)。
但這看似美好的百億級(jí)市場(chǎng)卻不得不面臨著現(xiàn)實(shí)的尷尬,因?yàn)?G網(wǎng)絡(luò)不給力,4G資費(fèi)昂貴、互聯(lián)網(wǎng)帶寬限制以及基層醫(yī)院設(shè)備落后等原因,移動(dòng)醫(yī)療仍然處于叫好不叫座的狀態(tài)。如今移動(dòng)醫(yī)療仍需解決以下問(wèn)題:
1、移動(dòng)設(shè)備診斷可能帶來(lái)的誤診,因?yàn)闆](méi)去現(xiàn)場(chǎng),診斷精準(zhǔn)度難免打折扣;
2、醫(yī)療糾紛的難題,通過(guò)醫(yī)療APP診斷,一旦發(fā)生醫(yī)療事故和糾紛,責(zé)任歸屬難以辨別;
3、醫(yī)療監(jiān)管,隨著看病的次數(shù)增多,糾紛增多,風(fēng)險(xiǎn)上升,監(jiān)管部門(mén)的姿態(tài)和政策或?qū)Q定移動(dòng)醫(yī)療的生死走向。目前移動(dòng)醫(yī)療更的是越幫越忙,患者就醫(yī)難醫(yī)者治病累也會(huì)解決。
離“成功”還有好遠(yuǎn)?
如此這般,哪怕是閉環(huán)生態(tài)圈已初步形成,移動(dòng)醫(yī)療的春天卻未如期而至。整個(gè)行業(yè)雷聲大雨點(diǎn)小,成熟的平臺(tái)仍無(wú)形成,既沒(méi)有一統(tǒng)天下的大平臺(tái),行業(yè)內(nèi)也尚未出現(xiàn)盈利的平臺(tái),各自都處在虧損或“戰(zhàn)略性虧損”邊緣,即便已經(jīng)開(kāi)始關(guān)注流量-服務(wù)-變現(xiàn)的狀況,盈利仍是空中樓閣。所有平臺(tái)都面臨著同一個(gè)問(wèn)題,如何實(shí)現(xiàn)這三大閉環(huán):人與服務(wù)的閉環(huán),線上與線下的閉環(huán)以及產(chǎn)品本身的閉環(huán),即預(yù)約醫(yī)生、掛號(hào)、支付的閉環(huán)。
在這三者中,線上線下的閉環(huán)恰巧是最關(guān)鍵的,傳統(tǒng)醫(yī)療公司憑其多年積累,借助最核心的線下資源優(yōu)勢(shì),充分利用相關(guān)醫(yī)療資質(zhì),吸引互聯(lián)網(wǎng)公司跨界合作構(gòu)建線上移動(dòng)網(wǎng)絡(luò),但因網(wǎng)售處方藥還沒(méi)解禁,移動(dòng)問(wèn)診、電子病歷與線下支付仍隔著政策的坎,線上線下未實(shí)現(xiàn)真正的一體化。另外醫(yī)院等醫(yī)療機(jī)構(gòu)如何引進(jìn)并應(yīng)用物聯(lián)網(wǎng)、可穿戴設(shè)備、信息化管理等專(zhuān)業(yè)解決方案,互聯(lián)網(wǎng)企業(yè)如何將信息技術(shù)收集、軟件體驗(yàn)、信息交互等融合協(xié)同,真正實(shí)現(xiàn)數(shù)字化醫(yī)療,這些都是未知數(shù)。
造成如此局面的關(guān)鍵還是用戶(hù)習(xí)慣,一方面,國(guó)內(nèi)醫(yī)生長(zhǎng)期的生活工作習(xí)慣促使他們?cè)谛睦砩先晕唇邮芤苿?dòng)醫(yī)療。另一方面,移動(dòng)醫(yī)療專(zhuān)業(yè)門(mén)檻不低,而我國(guó)的醫(yī)生行業(yè)壓力大,醫(yī)療資源分布不均,行業(yè)限制多,能適應(yīng)并運(yùn)用移動(dòng)醫(yī)療設(shè)備的醫(yī)生就少之又少。同時(shí)公立醫(yī)院尤其是三甲醫(yī)院醫(yī)生工作量負(fù)荷大,很難保證有足夠的時(shí)間和精力用于接打電話、收發(fā)郵件、進(jìn)行在線診療,為客戶(hù)提供詳細(xì)充足的專(zhuān)業(yè)建議。即便是能做到類(lèi)似“春雨醫(yī)生”和“好大夫”這樣的輕問(wèn)診模式,但這種簡(jiǎn)單的詢(xún)問(wèn)和檢查上傳的資料的就在短期內(nèi)做出診斷,也無(wú)法保證坐診質(zhì)量,一切才剛剛開(kāi)始。
相似卻不一定相同的用車(chē)市場(chǎng)
移動(dòng)醫(yī)療說(shuō)到底也是一種服務(wù),醫(yī)患雙方是其服務(wù)對(duì)象。通過(guò)在醫(yī)療行業(yè)中融入更多人工智慧、傳感技術(shù)等,利用最先進(jìn)的物聯(lián)網(wǎng)技術(shù),實(shí)現(xiàn)患者與醫(yī)務(wù)人員、醫(yī)療機(jī)構(gòu)、醫(yī)療設(shè)備之間的互動(dòng),逐步達(dá)到信息化,這與火熱的打車(chē)市場(chǎng)諸多相似。
首先都是“硬件+軟件”的服務(wù)模式。只不過(guò)打車(chē)硬件是各類(lèi)出租車(chē),移動(dòng)醫(yī)療硬件是各類(lèi)手環(huán)、可穿戴計(jì)步器、智能胎心儀、智能血壓儀等健康類(lèi)設(shè)備。軟件打車(chē)是滴滴快的各類(lèi)App,醫(yī)療則是百度醫(yī)生、春雨醫(yī)生等給類(lèi)應(yīng)用。
其次都是調(diào)用閑置資源,一個(gè)調(diào)用閑置的車(chē),一個(gè)利用閑置的醫(yī)療資源,如利用醫(yī)生空閑時(shí)間在線問(wèn)診。
再者業(yè)務(wù)模式和盈利模式也有相似點(diǎn),比如春雨醫(yī)生簽約主治醫(yī)師,在半小時(shí)內(nèi)用戶(hù)的任何問(wèn)題都能得到答復(fù)。醫(yī)生不能單向關(guān)閉問(wèn)答,只有用戶(hù)咨詢(xún)完或不再提問(wèn)的24小時(shí)后才能關(guān)閉,這就類(lèi)似快的打車(chē)的模式,另外醫(yī)生通過(guò)接單獲得收益,用戶(hù)給予評(píng)價(jià),也是通過(guò)借助互聯(lián)網(wǎng)改善醫(yī)療服務(wù),推動(dòng)醫(yī)生和用戶(hù)互動(dòng),和用車(chē)市場(chǎng)基本一致。
但他們的命運(yùn)又是否和用車(chē)市場(chǎng)一樣,成為下一個(gè)風(fēng)口。至少現(xiàn)在的局面是:大勢(shì)未起。